17 мая 2021

Неправильное питание, повышенная масса тела, стрессы могут провоцировать и усугублять течение гипертонической болезни

Накануне Всемирного дня борьбы с гипертонией корреспондент центра общественного здоровья и медицинской профилактики ГБУЗС «МИАЦ» пообщалась с главным внештатным специалистом-кардиологом, заведующим кардиологическим отделением ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н.И.Пирогова» Михаилом Тарасенко. Врач-кардиолог рассказал, чем истинная гипертоническая болезнь отличается от симптоматической артериальной гипертензии, рисках, связанных с гипертонией, и профилактике заболевания.

 

 

Гипертония достаточно распространенное заболевание. По данным ВОЗ, в мире гипертонией страдает более 1,1 млрд. человек. Как обстоит ситуация с гипертонией в Севастополе?

— В Севастополе гипертонией страдает около 45 тыс. человек. Речь идет о людях, которые обращались в медицинские учреждения, и которым был поставлен соответствующий диагноз. И этот вопрос крайне важный, поскольку надо разделять повышенное артериальное давление на истинную гипертоническую болезнь и симптоматическую артериальную гипертензию, то есть когда повышенное давление является симптомом какого-то другого заболевания: эндокринных органов, атеросклероза и так далее. От всех состояний с повышенным давлением 80% приходится на истинную гипертонию.

Каковы основные причины гипертонии?

— Точные причины гипертонии на данном этапе развития медицины установить невозможно. Можно выделить предрасположенность, факторы риска развития заболевания, не более.

Сейчас многие заболевания, которые были характерны больше для пожилых людей, возникают и у людей молодого возраста. Относятся ли эти тенденции к гипертонии?

— Все заболевания, относящиеся к кровообращению, к сожалению, молодеют. Это касается гипертонической болезни, ишемической болезни, цереброваскулярной патологии.

При каких симптомах следует обращаться к врачу, ведь не всегда повышение давления означает гипертонию?

— Стойкое повышение артериального давления всегда означает гипертонию, поэтому обращаться к врачу надо всегда. Это большое заблуждение, что если нет какой-то симптоматики – головных болей, головокружения, тошноты, то лечиться не нужно. Независимо от наличия или отсутствия симптоматики повышенное давление, а норма это до 140 на 90, увеличивает риск инфаркта или инсульта, даже если ничего не беспокоит. Пациент с давлением 160 рискует получить инфаркт или инсульт в два раза больше, чем у пациента с давлением до 140. 180 — уже в четыре раза выше. Симптоматика хороша тем, что заставляет пациента принимать какие-то действия для нормализации давления.

Изменилось ли лечение гипертонии за последние годы: появились ли современные лекарства, методики? Как лечат гипертонию в Севастополе?

— Нельзя сказать, что произошел какой-то прорыв за последние годы, то есть препараты выходят новые, какие-то новые молекулы, но по большому счету группы препаратов для лечения гипертонической болезни известны давно. Новые препараты обладают большей длительностью действия, возможно, меньшими побочными эффектами, в остальном изменений нет. В Севастополе, как и во всем мире, есть стандарты, протоколы лечения. Препараты все известны и нет никакой разницы в лечении между Европой, Россией и Севастополем в частности.

Что вы посоветуете для профилактики гипертонии?

— Профилактика заболевания — это контроль за факторами риска. Если мы говорим о истинной гипертонической болезни – неправильное питание, повышенная масса тела, стрессы, малая физическая активность, злоупотребление соленым — все это может провоцировать и усугублять течение гипертонической болезни. Соответственно коррекция этих факторов и является профилактикой развития гипертонической болезни. В случае симптоматической артериальной гипертензии тут, конечно, необходимо выявить основное заболевание. Без коррекции основного заболевания сложно проводить коррекцию повышенного давления.

 

 

Беседовала А.Прибылова